Родинка изменила цвет или вдруг начала расти? Появилось новое пигментное пятно? Цифровая дерматоскопия позволяет понять, связаны ли изменения с развитием меланомы. В «СМ-Клиника» такую диагностику проводят на современном аппарате FotoFinder https://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/tsifrovaya-dermatoskopiya-kozhi-na-apparate-fotofinder/, который фиксирует каждое новообразование, запоминает его и следит за изменениями во времени.
Почему важна диагностика
Меланома — один из самых агрессивных видов рака. На ранних стадиях она выглядит как обычная родинка. Если упустить момент, опухоль дает метастазы быстро. А вот на нулевой и первой стадии прогноз благоприятный: пятилетняя выживаемость достигает 97-99%.
Цифровая дерматоскопия помогает заметить болезнь в самом начале. Врач оценивает не только то, как выглядит образование сейчас, но и как оно меняется. Динамика — ключевой показатель. Если родинка растет, темнеет, появляются новые включения — это сигнал к действию.
Кому показана цифровая дерматоскопия
Дерматоскопию рекомендуют не только при подозрении на рак. Есть четкие показания:
-
На теле больше 50 родинок;
-
Есть крупные родинки (более 6 мм в диаметре);
-
Родинки неправильной формы, с размытыми краями;
-
Цвет образования неоднородный: черный, коричневый, красный в одном месте;
-
Родинка чешется, кровоточит, покрывается корочкой;
-
У кровных родственников была меланома;
-
Вы получали солнечные ожоги в детстве или юности;
-
Часто загораете или посещаете солярий;
-
Кожа светлая, волосы рыжие или светло-русые (фототип I-II).
Стоит провериться для профилактики:
-
Раз в год, если на коже много родинок;
-
После 40 лет — даже при отсутствии жалоб;
-
Перед планированием беременности (гормоны могут активизировать рост образований);
-
Перед поездкой в жаркие страны.
Как работает FotoFinder
Дерматоскопию выполняют с помощью аппарата FotoFinder — это немецкая система для автоматизированной диагностики. Она состоит из дерматоскопа с камерой высокого разрешения и специального программного обеспечения. Аппарат делает снимки всего тела и отдельных образований, а затем сравнивает их с предыдущими. Возможности системы:
-
Картирование тела. Камера фотографирует кожу в разных проекциях и создает карту всех родинок. Если через полгода появится новая — система покажет ее как «новичка».
-
Микроскопия образований. Дерматоскоп увеличивает изображение в 20-140 раз. Врач видит тончайшие детали: пигментные сети, глобулы (шарики пигмента), сосудистые структуры.
-
Искусственный интеллект. Программа оценивает изображение по нескольким шкалам (ABCD, Menzies, 7-point checklist) и выдает риск малигнизации в процентах.
-
Архивирование. Все снимки хранятся в базе. Можно сравнить состояние родинки год назад и сегодня, увидеть любые изменения.
Как проходит обследование
Вся процедура занимает 30-40 минут и абсолютно безболезненна.
Шаг 1. Фотографирование тела. Вы раздеваетесь до белья, встаете перед камерой в нескольких позах. Система делает снимки всей поверхности кожи. Это занимает 5-7 минут.
Шаг 2. Осмотр подозрительных образований. Врач выбирает родинки, которые вызывают вопросы, и рассматривает их через дерматоскоп. На монитор выводится изображение с многократным увеличением. Доктор оценивает цвет, форму, структуру, границы.
Шаг 3. Анализ ИИ. Программа анализирует снимки и присваивает каждому образованию оценку от 1 до 10 баллов. Чем выше балл, тем выше риск. Также система показывает, есть ли критерии злокачественности.
Шаг 4. Заключение. Врач формулирует выводы и дает рекомендации: наблюдать, повторить через 3-6 месяцев или удалить образование с гистологией.
Результаты обследования: что считается нормой
По итогам дерматоскопии врач оценивает каждое образование и присваивает ему категорию.
Нормальные показатели (доброкачественное образование):
-
Однородный цвет (светло-коричневый, коричневый)
-
Четкие, ровные границы
-
Симметричная форма
-
Размер до 6 мм
-
Равномерная пигментная сеть без просветлений и затемнений
-
Отсутствие сосудистых структур нетипичного вида
Тревожные признаки (требуют внимания):
-
Асимметрия: одна половина родинки не похожа на другую
-
Неровные, размытые края
-
Неоднородный цвет: черные, белые, красные участки
-
Диаметр более 6 мм
-
Изменение за последние месяцы: рост, изменение цвета, появление корочек
-
Атипичная пигментная сеть, «голубовато-белая вуаль», включения
-
Необычные сосуды: точечные, линейные, клубочковые
По шкале ABCD (основной инструмент оценки):
-
0-4,75 балла — доброкачественное образование
-
4,76-5,45 балла — сомнительное, требует наблюдения
-
Более 5,45 балла — высокий риск меланомы, показано удаление
Важно: оценку дает врач. Аппарат — это помощник.
Что делать после обследования
Если все родинки в норме — повторите проверку через год. Если есть сомнительные образования — доктор назначит контроль через 3-6 месяцев. Если риск высокий — рекомендуют удалить родинку хирургически с обязательной гистологией. Только анализ ткани под микроскопом дает окончательный ответ.
Цифровая дерматоскопия позволяет отличить безобидную родинку от опасной, увидеть изменения на ранних стадиях и вовремя принять меры. В «СМ-Клиника» https://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/tsifrovaya-dermatoskopiya-kozhi-na-apparate-fotofinder/ используют современный аппарат FotoFinder, который запоминает каждую родинку и помогает врачу не пропустить ничего важного.